【醫(yī)療照明】②不同區(qū)域設(shè)施對(duì)照明要求各異
摘要: 任江表示,醫(yī)院的建筑包括病房區(qū)、門診區(qū)、醫(yī)技區(qū)及各種醫(yī)療服務(wù)設(shè)施,對(duì)照明的要求也各異。
通常,人們?cè)卺t(yī)院里都容易感到焦慮。我們知道,光具有引導(dǎo)性和心理暗示性。在醫(yī)院里,燈光除了基礎(chǔ)的照明,能不能利用光的特性,放松患者的心情、提高醫(yī)護(hù)人員的工作效率、創(chuàng)造一個(gè)輕松愉悅的康復(fù)環(huán)境?阿拉丁照明網(wǎng)公共照明頻道策劃進(jìn)入第五期,本期主題為“醫(yī)療照明”,邀請(qǐng)重慶雷士實(shí)業(yè)有限公司KA事業(yè)部設(shè)計(jì)總監(jiān)任江與我們大談“醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的光與健康”。
任江表示,醫(yī)院的建筑包括病房區(qū)、門診區(qū)、醫(yī)技區(qū)及各種醫(yī)療服務(wù)設(shè)施,對(duì)照明的要求也各異。
1、大廳
大廳包括門廳、掛號(hào)廳、取藥廳、候診廳等場(chǎng)所。照明設(shè)計(jì)要給病員創(chuàng)造一個(gè)安靜的氣氛,應(yīng)以簡(jiǎn)潔明快的熒光類燈具為主,使用大面積的功能性照明,均勻布置照明燈具。有條件的場(chǎng)所應(yīng)盡可能充分利用自然光,并設(shè)計(jì)照明節(jié)能控制。利用自然光的大廳應(yīng)考慮到日落后整個(gè)大廳照度的均勻性,廳內(nèi)不應(yīng)有太大的照度差異。層高較高的大廳,由于維護(hù)較困難,應(yīng)采用壽命長(zhǎng)的金鹵類光源。
2、取藥房、掛號(hào)室及病案室
醫(yī)院藥房存放了大量不同種類的藥品,藥品的包裝大體相似,陳列在藥品架上,因此,一般照明應(yīng)注意提高藥品架上的垂直照度,使工作人員易于分辨藥品上的標(biāo)簽以提高工作效率。掛號(hào)窗的照明方式與藥房大致相同,病案室的照明燈具應(yīng)與病案架排列的同方向布置。
3、醫(yī)技設(shè)備區(qū)
小型醫(yī)技設(shè)備如心電圖、腦電圖、醫(yī)用超聲波等,有較強(qiáng)的抗電磁干擾能力;而一些大型檢測(cè)設(shè)備,由于精度要求較高, 在照明燈具的電器選擇上應(yīng)選擇具有電磁干擾小的電子鎮(zhèn)流器。在照明設(shè)計(jì)時(shí),一般無(wú)需太高的照度,但由于維護(hù)檢修的方便,照度不宜過(guò)低,多數(shù)大型設(shè)備在使用時(shí)有調(diào)光的要求;大型設(shè)備的體量較大,易產(chǎn)生壓抑感,在照明設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)盡量創(chuàng)造一種舒暢、輕松的氣氛。除工作照明外,還應(yīng)附加一些裝飾性照明,如設(shè)置壁燈等。燈具一般在設(shè)備的四周均勻布置,并注意避免給病員造成的眩光,燈具不應(yīng)布置在機(jī)器的正上方。
4、門診室
診療室是門/急診的主要功能用房,一般處于整個(gè)建筑物中采光較好的位置。首先應(yīng)充分考慮利用自然光,考慮到陰雨天和急診室的夜間用燈。其次診療室應(yīng)考慮較高的照度值,門診照度應(yīng)達(dá)到500 lux。急診室提高一個(gè)照度等級(jí)為750 lux。急診室照明設(shè)計(jì)應(yīng)考慮小手術(shù)及緊急處置、檢查的醫(yī)治情況,可根據(jù)小手術(shù)室的照明要求來(lái)設(shè)計(jì),墻壁上應(yīng)設(shè)置插座或者插座箱,照度要求應(yīng)比診療室高一個(gè)等級(jí),局部照明還應(yīng)考慮移動(dòng)照明。
5、特殊診室
眼科診室分為明室和暗室。明室照度一般低于其他診室,建議照度值為200Lx左右,明室視力測(cè)試表及檢查儀器設(shè)備均配備照明光源或照明燈具,在檢查儀器設(shè)備位置預(yù)留2~3個(gè)電源插座。暗室一般需要連續(xù)調(diào)光照明,使病員的視覺(jué)有一個(gè)明暗適應(yīng)的過(guò)程,調(diào)光應(yīng)是連續(xù)平滑的,避免出現(xiàn)頻閃現(xiàn)象。
耳鼻喉科除聽(tīng)力檢查室外,對(duì)照明沒(méi)有特殊要求。聽(tīng)力檢查室內(nèi)建議照度值為100Lx左右,聽(tīng)力檢查室內(nèi)絕對(duì)不能有噪聲。因此,一般采用白熾燈,如采用熒光燈時(shí),應(yīng)采用電子鎮(zhèn)流器。
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6、中心供應(yīng)室
中心供應(yīng)室對(duì)全院所用的醫(yī)療器械、敷料進(jìn)行集中處理,然后分發(fā)到各部門,它對(duì)醫(yī)院醫(yī)療工作的影響較大,完備的中心供應(yīng)室,應(yīng)包括接受、洗滌、制作敷料、無(wú)菌儲(chǔ)藏和發(fā)放室。接受室和洗滌室的燈具應(yīng)有防塵、防水功能,并便于清洗;制作敷料、無(wú)菌儲(chǔ)藏和發(fā)放室則應(yīng)考慮燈具的衛(wèi)生要求,盡可能使用潔凈熒光燈照明。
7、病房
病房是醫(yī)院的重要組成部分,是住院病人得到診斷、治療、護(hù)理及生活服務(wù)的場(chǎng)所,護(hù)理單元是病房的基本單位,普通護(hù)理單元包括:病房、護(hù)理站、值班醫(yī)生辦公室、治療室、廁所及浴室等功能用房,也包括通道,樓梯等公共交通部位。護(hù)理單元有各種組合形式,我國(guó)目前通用的主要是中間走廊式,國(guó)外則形式繁多。總體而言,醫(yī)院病房已經(jīng)由傳統(tǒng)的兵營(yíng)式、宿舍式逐漸向家庭式、賓館式方向發(fā)展。
8、手術(shù)室
手術(shù)室屬于工作時(shí)間長(zhǎng),操作精細(xì)的地方,而且大多為無(wú)窗的空間,如何降低醫(yī)務(wù)人員的疲勞感,是照明設(shè)計(jì)中最為關(guān)鍵的。手術(shù)室整體空間照度要求相對(duì)較高,手術(shù)臺(tái)是手術(shù)室的照明核心,其區(qū)域的照度更要達(dá)到2000Lx以上。手術(shù)室一般照明光源的色溫應(yīng)與手術(shù)無(wú)影燈光源的色溫相接近,選色溫4500K左右,顯色指數(shù)Ra=95的直管熒光燈。
9、走廊
走廊照明應(yīng)與其相鄰房間的照明相協(xié)調(diào),使人們通過(guò)走廊進(jìn)入房間時(shí)不會(huì)感到太大的照度差異,因此,走廊的照度不應(yīng)低于病房照度的70%。同時(shí)還應(yīng)注意夜間燈光不能射入病室內(nèi),影響病員的休息。燈具應(yīng)布置在兩病室門之間,不應(yīng)布置在正對(duì)門和門上方的位置。
夜間使用走廊地腳夜燈,光源應(yīng)采用白光LED或使用不影響病房的頂燈。走廊內(nèi)的燈具宜布置在走廊的側(cè)面,以避免對(duì)躺在病員推車上的病員通過(guò)走廊時(shí)產(chǎn)生眩光的煩躁感。較寬的走廊可采用雙側(cè)布燈的方式。
10、護(hù)理站
在多數(shù)病房照明中,護(hù)理站位于護(hù)理單元的核心部位,在這里對(duì)整個(gè)病區(qū)病房的病人進(jìn)行監(jiān)控。一般護(hù)士站采用柜臺(tái)形式將其獨(dú)立。在照明時(shí)要據(jù)此進(jìn)行,既要考慮護(hù)士站的一般照明,又要注重柜臺(tái)區(qū)的照明。柜臺(tái)區(qū)的照明多采用柜臺(tái)上方的連續(xù)式燈帶形式以達(dá)到照明的均一性。護(hù)士站的照明是一天24小時(shí)連續(xù)照明,白天照度要比通道高;到夜晚燈光需調(diào)低以滿足夜晚環(huán)境氛圍的需要。
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